Harnwegsinfekte
Beschreibung
Ein Harnwegsinfekt ist eine Infektion der ableitenden Harnwege – der Harnblase (Zystitis) beziehungsweise der Harnröhre (Urethritis) –, hervorgerufen durch Krankheitserreger. Betroffen sind vor allem Frauen (wegen der deutlich kürzeren Harnröhre); die Infekte neigen dazu, chronisch zu werden. Häufige Auslöser sind Kälte, Nässe und Stress, begünstigend wirken unter anderem Diabetes mellitus, eine Immunsuppression oder Katheterisierungen.
Symptome
Beim Wasserlassen treten Brennen, Schmerzen und Harndrang auf, manchmal auch Krämpfe. Erkrankungen der Nieren selbst verlaufen zumindest im Anfangsstadium meist „stumm", verursachen also keine Beschwerden und entziehen sich so oft einer rechtzeitigen Diagnose.
[!CAUTION] Ärztliche Behandlung Schwere fieberhafte Harnwegserkrankungen mit Blut und Bakterien im Urin, anhaltende Beschwerden mit Fieber sowie jede Beteiligung der Niere müssen zwingend ärztlich behandelt werden. Die Arzneidrogen kommen nur unterstützend zum Einsatz.
Vorbeugung von Harnwegsinfekten
- Ausreichend warme, dünne Teemischungen trinken – die kurze Harnverweildauer verhindert die Keimvermehrung
- Eine Trinkmenge von mehr als 2 Litern pro Tag reduziert die Ausbreitung einer Infektion zuverlässig
- Ansteigende Fußbäder oder Sitzbäder (Ackerschachtelhalm) regen die Durchblutung des Beckens und dadurch die Immunabwehr an
Phytotherapeutika
Akute Harnwegsinfekte
Die Behandlung folgt einem dreigleisigen Prinzip (> Tab. 5.2); alle Therapieschritte laufen parallel:
| Gruppe | Pflanzen | Wirkungen | Dauer | Darreichung |
|---|---|---|---|---|
| Phytobiotika / Harnwegsdesinfizienzien | Bärentraube, Brunnenkresse, Meerrettich, Kapuzinerkresse | Antibakteriell, antimikrobiell, keimreduzierend | Etwa 1 Woche | Tees, Präparate, Nahrungsergänzungsmittel |
| Aquaretika | Ackerschachtelhalm, Birke, Brennnessel, Dorniger Hauhechel, Goldrute, Liebstöckel, Löwenzahn, Orthosiphon, Petersilie, Spargel, Wacholder | Durchspülend, harntreibend, Keimausschwemmung | Mindestens 2 Wochen | Tees, Präparate, Nahrungsergänzungsmittel |
| Spasmolytika / Schmerzlinderung | Eukalyptusöl (Kompresse) | Krampflösend, schmerzlindernd | Einige Tage, bis zur Beschwerdelinderung | Äußere Anwendung (Kompresse) |
Wirkweise der Aquaretika
- Schwemmen die Keime auf natürlichem Weg aus
- Verdünnen den Harn und verkürzen seine Verweildauer: Die Keime können sich nicht vermehren und nicht am Schleimhautepithel anheften
- Bei stark verdünntem Harn kristallisieren die Harnsalze nicht aus
- Steigern die Nierendurchblutung → glomeruläre Filtrationsrate → Primärharnbildung → Harnausscheidung
- Verdünnungsdiurese (vermehrte Wasserausscheidung ohne Elektrolytverlust)
[!IMPORTANT] Beachte Wer Aquaretika einnimmt, muss zusätzlich und gleichzeitig ausreichend trinken. Empfohlen wird warme, dünne Flüssigkeit; auf Instanttees ist zu verzichten.
Indikationen
- Unkomplizierte Harnwegsinfekte und Rezidivprophylaxe
- Reizblase
- Abakterielle Prostatitis
- Vorbeugung gegen Harn- und Nierensteine
- Prophylaxe/Begleitbehandlung bei: stoffwechselbedingten Hauterkrankungen, rheumatischen Erkrankungen, Entgiftungskur, Frühjahrskur
Kontraindikationen
- Ödeme infolge eingeschränkter Herz- oder Nierentätigkeit
- Vermehrte Flüssigkeitszufuhr ist kontraindiziert bei Neigung zu Ödembildung, Hypertonie und Niereninsuffizienz
Chronisch-rezidivierende Harnwegsinfekte
Alle Therapieschritte laufen parallel ab (> Tab. 5.3).
| Gruppe | Pflanzen | Dauer | Darreichung |
|---|---|---|---|
| Harnwegsdesinfizienzien / Phytobiotika | Cranberry, Kapuzinerkresse, Kürbis, Meerrettich | In beschwerdefreien Zeiten zur Vorbeugung über ca. 3 Monate | Präparate, Nahrungsergänzungsmittel |
| Aquaretika | Ackerschachtelhalm, Birke, Brennnessel, Dorniger Hauhechel, Goldrute, Liebstöckel, Löwenzahn, Orthosiphon, Petersilie, Spargel, Wacholder | In beschwerdefreien Zeiten zur Vorbeugung über ca. 3 Monate | Präparate |
| Immunmodulatoren | Purpurfarbener Sonnenhut | Ca. 6 Wochen | Präparate |
Pflanzenporträts
Goldrute
Kapuzinerkresse
[!NOTE] Cranberry-Hinweis Eine zuverlässige Wirkung der Cranberry setzt erst ab einer Einnahme von 36 mg Proanthocyanidinen (PAC) ein.
Therapiekonzept
Therapiekonzept akute Harnwegsinfekte
Alle Therapieschritte werden parallel durchgeführt (> Tab. 5.2).
| Phytobiotika / Harnwegsdesinfizienzien | Aquaretika | Krampflösung / Schmerzlinderung |
|---|---|---|
| Bärentraube | Ackerschachtelhalm | Ätherisches Eukalyptusöl |
| Brunnenkresse | Birke | Kompresse |
| Meerrettich | Brennnessel | |
| Kapuzinerkresse | Dorniger Hauhechel | |
| Goldrute | ||
| Liebstöckel | ||
| Löwenzahn | ||
| Orthosiphon | ||
| Petersilie | ||
| Spargel | ||
| Wacholder | ||
| Dauer: Etwa 1 Woche | Dauer: Mindestens 2 Wochen | Dauer: Einige Tage, bis zur Beschwerdelinderung |
| Tees, Präparate | Tees, Präparate, Nahrungsergänzungsmittel | Äußere Anwendung |
Therapiekonzept chronisch-rezidivierende Harnwegsinfekte
Alle Therapieschritte werden parallel durchgeführt (> Tab. 5.3).
| Harnwegsdesinfizienzien / Phytobiotika | Aquaretika | Immunmodulatoren |
|---|---|---|
| Cranberry | Ackerschachtelhalm | Purpurfarbener Sonnenhut |
| Kapuzinerkresse | Birke | |
| Kürbis | Brennnessel | |
| Meerrettich | Dorniger Hauhechel | |
| Goldrute | ||
| Liebstöckel | ||
| Löwenzahn | ||
| Orthosiphon | ||
| Petersilie | ||
| Spargel | ||
| Wacholder | ||
| Dauer: In beschwerdefreien Zeiten zur Vorbeugung über ca. 3 Monate | Dauer: In beschwerdefreien Zeiten zur Vorbeugung über ca. 3 Monate | Dauer: Ca. 6 Wochen |
| Präparate, Nahrungsergänzungsmittel | Präparate | Präparate |
Teemischungen und Rezepte
Blasen-Tee (akuter Harnwegsinfekt)
- Uvae ursi folium (Bärentraubenblätter) 40 g
- Betulae folium (Birkenblätter) 20 g
- Solidaginis virgaureae herba (Echtes Goldrutenkraut) 20 g
- Menthae piperitae folium (Pfefferminzblätter) 20 g
M.D.S. 1 TL der Mischung mit 1 Tasse kochendem Wasser übergießen, 10 Min. bedeckt ziehen lassen, dann abgießen. Mehrmals täglich 1 Tasse trinken.
[!IMPORTANT] Beachte Bärentraubenblätter-Zubereitungen nicht länger als 1 Woche einnehmen.
Durchspülender Tee
- Solidaginis virgaureae herba (Echtes Goldrutenkraut) 40 g
- Urticae herba (Brennnesselkraut) 20 g
- Betulae folium (Birkenblätter) 20 g
- Juniperi fructus cont. (Wacholderbeeren, angestoßen) 20 g
M.D.S. 1 TL der Mischung mit 1 Tasse kochendem Wasser übergießen, 20 Min. bedeckt ziehen lassen, dann abgießen. Mehrmals täglich 1 Tasse trinken.
Durchspülender, krampflösender Tee
- Betulae folium (Birkenblätter) 30 g
- Solidaginis virgaureae herba (Echtes Goldrutenkraut) 30 g
- Anserinae herba (Gänsefingerkraut) 20 g
- Millefolii herba (Schafgarbenkraut) 10 g
- Foeniculi fructus cont. (Fenchelfrüchte, angestoßen) 10 g
M.D.S. 1 TL der Mischung mit 1 Tasse kochendem Wasser übergießen, 10 Min. bedeckt ziehen lassen, dann abgießen. Mehrmals täglich 1 Tasse trinken.
Eukalyptusöl-Blasenkompresse (Schmerzlinderung, Krampflösung)
Insgesamt 40 Tr. eines 2–5 %igen Eukalyptusöl-Gemischs (das entspricht 20–50 Tr. Eukalyptusöl auf 50 ml fettes Öl, z. B. Sonnenblumenöl) auf eine Kompresse träufeln und auf die Blasenregion legen. Mit Handtuch und Wärmflasche abdecken und mindestens ½ Std. (bis mehrere Std.) Bettruhe halten.
Über die transdermale Resorption entfalten sich die antiseptischen, krampflösenden und harntreibenden Eigenschaften.
Präparate
Phytobiotika / Harnwegsdesinfizienzien (akut)
| Präparat | Zusammensetzung | Dosierung |
|---|---|---|
| Angocin Anti-Infekt N | Meerrettich, Kapuzinerkresse | 3–5-mal tägl. 3–5 Drg. |
| Cystinol akut Dragees | Bärentraube | 3-mal tägl. 2 Drg. |
| Uvalysat Bürger Dragees | Bärentraube | Bis 4-mal tägl. 2–3 Drg. |
| Uvalysat S Bürger Lösung | Bärentraube | 3–4-mal tägl. 40–90 Tr. |
Nahrungsergänzungsmittel (akut)
| Präparat | Zusammensetzung | Dosierung |
|---|---|---|
| Brunnenkresse Naturreiner Heilpflanzensaft Schoenenberger | Brunnenkresse | Mind. 3-mal tägl. 20 ml nach den Mahlzeiten |
| Cynobal | Kapuzinerkresse, Vitamin C, Zink | 3-mal tägl. 2 Kps. |
Aquaretika-Präparate
| Präparat | Zusammensetzung | Dosierung |
|---|---|---|
| Aqualibra | Goldrute, Orthosiphon, Hauhechel | 3-mal tägl. 2 Tabl. |
| Asparagus-P | Petersilie, Spargel | 3-mal tägl. 4 Tbl. |
| Canephron N | Liebstöckel, Rosmarin, Tausendgüldenkraut | 3-mal tägl. 2 Drg. oder 5 ml |
| Carito mono | Orthosiphonblätter | 3-mal tägl. 2 Kps. |
| HanoNephrin | Equisetum arvense, Uva ursi, Juniperus communis | 3-mal tägl. 20 Tr. |
| Nephroselect M Liquidum | Birke, Goldrute, Hauhechel, Liebstöckel, Sägepalme, Schachtelhalm, Kapuzinerkresse | 3-mal tägl. 15 ml vor den Mahlzeiten |
| Solidagoren liquid | Goldrute, Ackerschachtelhalm, Gänsefingerkraut | 3-mal 20–30 Tr. |
Nahrungsergänzungsmittel Aquaretika
| Präparat | Zusammensetzung | Dosierung |
|---|---|---|
| Birke Naturreiner Heilpflanzensaft Schoenenberger | Birke | Mind. 3-mal tägl. 20 ml nach den Mahlzeiten |
| Brennnessel Naturreiner Heilpflanzensaft Schoenenberger | Brennnessel | Mind. 3-mal tägl. 20 ml nach den Mahlzeiten |
| Löwenzahn Naturreiner Heilpflanzensaft Schoenenberger | Löwenzahn | Mind. 3-mal tägl. 20 ml nach den Mahlzeiten |
| Zinnkraut Naturreiner Heilpflanzensaft Schoenenberger | Ackerschachtelhalm (Zinnkraut) | Mind. 3-mal tägl. 20 ml nach den Mahlzeiten |
Phytobiotika / Harnwegsdesinfizienzien (Rezidivprophylaxe)
| Präparat | Zusammensetzung | Dosierung |
|---|---|---|
| Angocin Anti-Infekt N | Meerrettich, Kapuzinerkresse | Zur Vorbeugung 1-mal tägl. 2 Drg. |
| Cynobal | Kapuzinerkresse, Vitamin C, Zink | Zur Vorbeugung 3-mal tägl. 1 Kps. |
Cranberry-Präparate (ab 36 mg PAC)
| Präparat | Zusammensetzung | Dosierung |
|---|---|---|
| Avitale Cranberry Kapseln | Cranberry | 2-mal tägl. 1 Kps. |
| Doppelherz Cranberry | Cranberry | 1-mal tägl. 1 Kps. |
| Granufink Cranberry Kürbis plus | Cranberry, Kürbis, Kapuzinerkresse, Vitamin C und D | 2-mal tägl. 1 Tabl. |
Aquaretika-Präparate (Rezidivprophylaxe)
| Präparat | Zusammensetzung | Dosierung |
|---|---|---|
| Betula alba Urtinktur (Birke) DHU | Birke | 3-mal tägl. 5 Tr. |
| Betula Urtinktur (Birke) Ceres | Birke | 3-mal tägl. 3 Tr. |
| Cystinol long | Echte Goldrute | 3-mal tägl. 1 Drg. |
| Cysto Fink mono | Echte Goldrute | 3-mal tägl. 1 Kps. |
| Equisetum Urtinktur Ceres/DHU | Ackerschachtelhalm | 3-mal tägl. 3–5 Tr. |
| Solidagoren mono | Echte Goldrute | 3-mal tägl. 1 Drg. |
| Solidago Urtinktur Ceres/DHU | Echte Goldrute | 3-mal tägl. 3–5 Tr. |
Immunmodulatoren
| Präparat | Zusammensetzung | Dosierung |
|---|---|---|
| Echinacin Capsetten | Echinacea | Kinder ab 12 J. und Erw.: 3–4-mal tägl. 1 Lutschpastille |
| Echinacin Liquidum | Echinacea | Kinder ab 12 J. und Erw.: 3-mal tägl. 2,5 ml |
| Echinacin Saft | Echinacea | Kinder ab 12 J. und Erw.: 3-mal tägl. 5 ml |
| Esberitox Mono | Echinacea | 3-mal tägl. 4 ml |
| Resistan mono | Echinacea | 3-mal tägl. 40–50 Tr. |
| Ceres Echinacea Urtinktur | Echinacea | 3-mal tägl. 3–5 Tr. |
| Esberitox | Echinacea, Thuja, Baptisia | Kinder ab 12 J. und Erw.: 3-mal tägl. 4–6 Tbl. |
[!IMPORTANT] Intervalltherapie Echinacea Echinacea-Zubereitungen bis maximal 6 Wochen einsetzen und innerhalb dieser Zeit in Intervallen nehmen: einige Tage anwenden, dann einige Tage pausieren. Mögliche Intervalle: 3 Tage Einnahme, 3 Tage Pause; 5 Tage Einnahme, 2 Tage Pause; 7 Tage Einnahme, 7 Tage Pause.
Hinweise
- Bärentraubenblätter-Zubereitungen nicht länger als 1 Woche einnehmen
- Bei der Einnahme von Aquaretika immer zusätzlich und gleichzeitig ausreichend trinken
- Warme, dünne Flüssigkeit wird empfohlen
- Die Trinkmenge von mehr als 2 Litern pro Tag reduziert die Ausbreitung einer Infektion zuverlässig
- Keine Instanttees verwenden
- Nach Abklingen der akuten Symptome: nach 3–4 Wochen mit Aquaretika nachbehandeln
Zusammenfassung
Die Phytotherapie der Harnwegsinfekte unterscheidet akute von chronisch-rezidivierenden Verläufen. Bei akuten Infekten steht die Dreifachstrategie aus Harnwegsdesinfizienzien (Bärentraube, Kapuzinerkresse, Meerrettich – ca. 1 Woche), Aquaretika (Goldrute, Birke, Brennnessel u. a. – mindestens 2 Wochen) und krampflösender Schmerzlinderung (Eukalyptusöl-Kompresse) im Vordergrund. Bei rezidivierenden Infekten erweitert sich die Therapie um Cranberry (ab 36 mg PAC), Immunmodulatoren (Echinacea als Intervalltherapie über 6 Wochen) und eine verlängerte Aquaretika-Gabe über ca. 3 Monate. Bewährt haben sich der Blasen-Tee mit Bärentraube sowie durchspülende Tees mit Goldrute, Birke und Brennnessel. Fiebrige Infekte oder solche mit Nierenbeteiligung gehören zwingend in ärztliche Behandlung.