Nachtkerzenöl (Oenothera biennis, Onagraceae)

• Familie: Onagraceae
• Droge: Oleum Oenotherae semen (Nachtkerzensamenöl)

Inhaltsstoffe

• Fettes Öl aus kaltgepressten Samen der Nachtkerze
• Mehrfach ungesättigte essenzielle Fettsäuren:
  • Linolsäure (C18:2, ω-6): 60–80 % — essenzielle Fettsäure, wird im Körper zu γ-Linolensäure und weiter zu Dihomo-γ-Linolensäure und Arachidonsäure metabolisiert
  • γ-Linolensäure (GLA, C18:3, ω-6): 8–14 % — der therapeutisch entscheidende Inhaltsstoff. GLA ist ein seltenes Zwischenprodukt im Linolsäure-Stoffwechsel; Menschen mit atopischem Ekzem haben einen Enzymdefekt (Δ-6-Desaturase-Mangel), der die Umwandlung von Linolsäure in GLA blockiert → GLA muss von außen zugeführt werden
  • α-Linolensäure (C18:3, ω-3): 3–5 %
• Einfach ungesättigte Fettsäuren: Ölsäure (ca. 6–10 %)
• Gesättigte Fettsäuren: Palmitinsäure (ca. 6 %), Stearinsäure (ca. 2 %)
• Vitamin E (Tocopherole: α-Tocopherol 30–80 mg/100 g, γ-Tocopherol und Tocotrienole mit starker antioxidativer Wirkung gegen Lipidperoxidation)
• Phytosterine (β-Sitosterol, Campesterol), Squalen (in Spuren)

Wirkungen

Innerlich:

• Entzündungshemmend und immunmodulierend: GLA wird im Körper zu Dihomo-γ-Linolensäure (DGLA) metabolisiert, die über den Cyclooxygenase- und Lipoxygenase-Weg in entzündungshemmende Prostaglandine der Serie 1 (PGE1) und 15-Hydroxy-DGLA umgewandelt wird. PGE1 hemmt die Freisetzung proinflammatorischer Zytokine (TNF-α, IL-1β), reduziert Leukotrien B4 (ein starker Chemotaxis-Faktor) und bremst die Arachidonsäure-Kaskade
• Verschiebt den Prostaglandin-Stoffwechsel von entzündlichen (PGE2, Serie 2) zu antiinflammatorischen Prostanoiden (PGE1, Serie 1) — wirkt wie eine “endogene Entzündungsbremse”
• Juckreizlindernd: reduziert die Histamin-Freisetzung aus Mastzellen und mindert den Juckreiz auf Ebene der C-Nervenfasern
• Immunmodulierend: normalisiert ein überschießendes Immunsystem (bei Atopie) — reduziert die T-Helfer-Zell-2-Dominanz (TH2 → TH1-Shift)
• Lipidsenkend und antiarteriosklerotisch (verbesserte Cholesterin-Fraktionen)
• Neuropathie-Schmerz-lindernd (v. a. diabetische Polyneuropathie): GLA verbessert die Nervendurchblutung (Vasa nervorum), stabilisiert die neuronale Membran und reduziert oxidative Nervenschädigung
• Milde Thrombozytenaggregationshemmung (PGE1-Effekt)

Äußerlich:

• Unterstützt die Barrierefunktion der Haut: essenzielle Fettsäuren sind für die Bildung der Ceramide in der Epidermis-Barriere (Stratum corneum) unerlässlich. Bei Neurodermitis ist der Ceramid-Gehalt der Haut drastisch reduziert → Nachtkerzenöl baut die Hautbarriere wieder auf
• Hält die Haut durch ausreichende Talg- und Schweißproduktion elastisch, feucht und geschmeidig
• Bei lokaler Anwendung antiinflammatorisch und juckreizlindernd
• Wundheilungsfördernd und hautregenerierend

Indikationen

HMPC/ESCOP:

• HMPC: Traditional use — innerlich beim atopischen Ekzem, äußerlich zur Pflege trockener Haut
• ESCOP: Neurodermitis (atopische Dermatitis)

Äußerlich:

• Neurodermitis (atopisches Ekzem), Schuppenflechte (Psoriasis, adjuvant): verringert die Schübe und lindert die Symptome (v. a. den Juckreiz!). Studien belegen eine hochsignifikante Besserung des Juckreizes sowie eine Reduzierung des Kortisonverbrauchs um bis zu 30–60 %
• Zur Pflege und Behandlung empfindlicher, trockener, barrieregestörter oder alternder Haut
• Säuglingshaut: Milchschorf, Neurodermitis-Prophylaxe bei familiärer Atopie (Präventionsstudien positiv)
• Sonnengeschädigte Haut, UV-Erythem-Prophylaxe und Lichtschutz

Innerlich:

• Neurodermitis (atopische Dermatitis, systemisch) — auch zur Rückfall-Prophylaxe
• Diabetische Polyneuropathie: 480 mg GLA/Tag über 6–12 Monate reduzieren Schmerz, Taubheit und Parästhesien signifikant
• Rheumatische Erkrankungen (rheumatoide Arthritis) — adjuvante Entzündungsmodulation, reduzierte Morgensteifigkeit und Gelenkschmerz
• Prämenstruelles Syndrom (PMS): v. a. zyklische Mastodynie (Brustschmerzen), Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen, Wassereinlagerung. GLA (480 mg/Tag) reduziert die PMS-Symptome durch das hormonähnliche, entzündungshemmende PGE1 signifikant
• Hypertonie, Hyperlipidämie, Arteriosklerose (Therapiebegleitung)
• Allergien, Asthma bronchiale (adjuvante Immunmodulation)

Anwendungen

• Innerlich (Kapseln/Fertigarzneimittel mit kaltgepresstem Nachtkerzenöl, standardisiert auf mind. 8 % GLA):
  • Neurodermitis: 2–4 g Nachtkerzenöl/Tag (entspricht 160–320 mg GLA) bei Kindern, 4–8 g/Tag (320–560 mg GLA) bei Erwachsenen, aufgeteilt in 2–3 Einzeldosen zu den Mahlzeiten (die Resorption der Fettsäuren ist mit einer fetthaltigen Mahlzeit besser!). Therapiedauer: mind. 8–12 Wochen (die Wirkung setzt langsam ein, mit verzögertem Wirkeintritt nach 4–8 Wochen)
  • Diabetische Polyneuropathie: 480 mg GLA/Tag (ca. 6 g Nachtkerzenöl) über 6–12 Monate (Studienlage: signifikante Schmerzreduktion und verbesserte Nervenleitgeschwindigkeit)
  • PMS: 480 mg GLA/Tag (ca. 6 g Nachtkerzenöl) in der 2. Zyklushälfte (Tag 15–28)
  • Rheumatische Erkrankungen: 4–8 g Nachtkerzenöl/Tag über mind. 3–6 Monate
• Äußerlich: Mehrmals täglich dünn auf die betroffenen Hautstellen auftragen. Unverdünntes, parfümfreies, kaltgepresstes Nachtkerzenöl bevorzugen. Auch bei Kindern und Säuglingen sehr gut verträglich.

Nebenwirkungen und Gegenanzeigen

Nebenwirkungen:

• Innerlich: gelegentlich Übelkeit, Verdauungsstörungen, weiche Stühle, Aufstoßen, Kopfschmerzen (bedingt durch die hohe fette Ölmenge; die Einnahme zu den Mahlzeiten reduziert dies)
• Selten: allergische Hautausschläge

Gegenanzeigen:

• Innerlich: Säuglinge und Kleinkinder unter 1 Jahr (mangels Studien)
• Während der Schwangerschaft nur nach ärztlicher Rücksprache (kann Wehen auslösen — fragliche prostaglandininduzierte Wirkung auf den Uterus)
• Epileptiker nur nach ärztlicher Rücksprache (GLA kann in hoher Dosierung die Krampfschwelle senken — in Einzelfällen beschrieben)
• Gleichzeitige Einnahme von Antikoagulanzien (milde additive Wirkung — INR kontrollieren)
• Schizophrene und Maniker (theoretische Verschlimmerung durch die Prostaglandin-Verschiebung)

[!NOTE] Wichtiger Hinweis Nachtkerzenöl ist ein Nahrungsergänzungsmittel/Diätetikum, kein Arzneimittel im engeren Sinne. Die therapeutische Wirkung entfaltet sich langsam über Wochen und Monate.

Kombinationen

• Mit Ringelblume (Salbe/Öl) bei Neurodermitis und Ekzemen (hautpflegend + wundheilend + entzündungshemmend)
• Mit Borretschöl (Borago officinalis, 20 % GLA) bei atopischer Dermatitis (additive GLA-Quelle mit höherem GLA-Gehalt für schwerere Fälle)
• Mit Sanddornöl bei trockener und barrieregestörter Haut (essenzielle Fettsäuren + Vitamine + Provitamin A — Hautregeneration)
• Mit Leinsamen (reich an ω-3-Fettsäuren) bei Entzündungszuständen und Neurodermitis (balancierte Entzündungsmodulation aus ω-6 + ω-3)
• Mit Johanniskraut (Rotöl) bei sonnengeschädigter Haut und zur Wundpflege (regenerativ + entzündungshemmend)
• Mit Mönchspfeffer bei PMS und Mastodynie (entzündungshemmend + hormonregulierend, synergistisch)
• Mit Frauenmantel bei PMS und klimakterischer Hauttrockenheit (hormonausgleichend + hautpflegend)