Gelbwurz (Curcuma longa / C. xanthorrhiza, Zingiberaceae)

• Familie: Zingiberaceae
• Droge: Curcumae xanthorrhizae rhizoma (Javanische Gelbwurz), Curcumae longae rhizoma (Kurkuma/Gelbwurz)
• Hauptkomponenten: Curcuminoide (Curcumin 3-5 %), ätherisches Öl, Turmerin

Inhaltsstoffe

• Ätherisches Öl (3-12 %): Sesquiterpenketone (ar-Turmeron 25 %, alpha-Turmeron, beta-Turmeron), Zingiberen (Ingwer-verwandt), Curlon — verantwortlich für choleretische, hepatoprotektive und antibakterielle Wirkung
• Curcuminoide (3-5 % in C. longa, 1-2 % in C. xanthorrhiza): Curcumin (Diferuloylmethan), Demethoxycurcumin, Bisdemethoxycurcumin — die Hauptwirkstoffe für entzündungshemmende, antioxidative, tumorhemmende und lipidsenkende Wirkung. Curcumin ist ein starkes Polyphenol und selektiver COX-2-Hemmer
• Turmerin (0,1 %): wasserlösliches antioxidatives Peptid (Radikalfänger, DNA-Schutz)
• Phenolcarbonsäuren: Ferulasäure, Kaffeesäure, Kaffeesäurederivate, Chlorogensäure
• Stärke (30-50 %), Mineralstoffe (Kalium, Magnesium, Eisen), Polysaccharide (immunmodulierend)

[!NOTE] Wichtiger Unterschied der beiden Arten Curcuma xanthorrhiza (Javanische Gelbwurz) hat mehr ätherisches Öl (5-12 %), weniger Curcumin — besser verträglich bei Langzeitanwendung, wirksamer auf Galle und Leber. Curcuma longa (Kurkuma, Indische Gelbwurz) hat niedrigeres ätherisches Öl (3-5 %), mehr Curcuminoide (Curcumin 3-5 %) — stärker entzündungshemmend, aber bei Langzeitanwendung mehr Magenbeschwerden möglich.

Wirkungen

Verdauung und Leber-Galle:

• Hepatoprotektiv, antihepatotoxisch: schützt Leberzellen vor toxischen Schäden (Alkohol, Medikamente, Schwermetalle), senkt die Transaminasen (ALT, AST) und reduziert Leberfibrose
• Cholagog und choleretisch (Haupteffekt!): regt Produktion und Ausschüttung von Gallensaft an, erhöht den Gallenfluss um 40-100 %, fördert die Gallenblasenentleerung und verbessert die Fettverdauung
• Krampflösend, entblähend (karminativ), reizlindernd
• Regt die exokrine Bauchspeicheldrüsenfunktion an (pankreasanregend): steigert Enzymsekretion (Amylase, Lipase, Trypsin)

Entzündungshemmend:

• Curcumin hemmt selektiv Cyclooxygenase-2 (COX-2), Lipoxygenase, die Arachidonsäurekaskade und den Nuklearfaktor NF-kappaB (Hauptentzündungs-Transkriptionsfaktor). Dadurch vergleichbare antientzündliche Wirkung wie NSAR (Cortison und Diclofenac-ähnlich), aber ohne gastrointestinale Nebenwirkungen. Dosisabhängig effektiv bei entzündlichem Rheuma, Arthritis und Arthrose

Antioxidativ und metabolisch:

• Antioxidativ, lipidregulierend (senkt Gesamtcholesterin, LDL und Triglyceride, erhöht HDL)
• Antiarteriosklerotisch: verhindert Lipidperoxidation in Gefäßwänden und die Bildung von Schaumzellen
• Blutgerinnungshemmend (mild, Thrombozytenaggregationshemmung durch Curcumin)

Antimikrobiell und antiviral:

• Antibakteriell gegen grampositive und gramnegative Keime (E. coli, H. pylori, Staphylococcus aureus)
• Antiviral: hemmt Hepatitis-B-Viren (HBV) und Hepatitis-C-Viren (HCV) in vitro, sowie das Influenzavirus, Herpesviren und HIV-1 (via Hemmung viraler Proteasen und Integrase)

Tumorhemmend:

• Anti-Angiogenese: Curcumin hemmt die Neubildung von Blutgefäßen in Tumoren (wodurch das Tumorwachstum gebremst wird)
• Pro-Apoptose: induziert programmierten Zelltod in Tumorzellen
• Hemmt Metastasierung und Invasivität von Krebszellen

Hautschützend und wundheilend:

• Hautschützend bei UV-Strahlung, Sonnenbrand, Strahlentherapie (verhindert DNA-Schäden)
• Wundheilungsfördernd, granulationsfördernd

Indikationen

HMPC/ESCOP:

• HMPC: Traditional use bei Verdauungsbeschwerden, leichten Gallenstörungen, Leberbeschwerden
• ESCOP: Verdauungsstörungen, Gallenwegserkrankungen

Innerlich:

• Verdauungsbeschwerden, besonders Gallenwegsbeschwerden: Gallenblasendyskinesie, Völlegefühl, Übelkeit, Erbrechen, Fettunverträglichkeit
• Leberschutz bei Hepatopathien (Fettleber, alkoholische Hepatitis, arzneimittelinduzierte Leberschäden)
• Reizdarm und Reizmagen
• Anregung der Bauchspeicheldrüsenfunktion (bei leichter Pankreasinsuffizienz)
• Vorbeugung/Begleittherapie: Arteriosklerose, Hyperlipidämie, metabolisches Syndrom
• Adjuvans bei rheumatoider Arthritis und Arthrose (Schmerzmittel-Ersatz oder -Reduktion bei chronischen Entzündungen)
• Darmsanierung, Dysbiose (Antibakteriell gegen pathogene Keime)
• Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa — Remissionsförderung)
• Hautschutz: Verbrennungen, Sonnenbrand, Strahlentherapie (orale Einnahme und äußerlich als Paste/Umschlag)

Anwendungen

• Tee: 1 TL (2 g) getrocknetes, zerkleinertes Gelbwurz-Rhizom (C. xanthorrhiza) mit 150 ml kochendem Wasser überbrühen, 10 Min. ziehen lassen, 3-mal täglich 1 Tasse vor den Mahlzeiten. Tagesdosis: 3-6 g.
• Tinktur (1:5, Ethanol 70-80 %): 3-mal täglich 20-30 Tropfen vor den Mahlzeiten (extrahiert hauptsächlich ätherische Öle und Harze — gut für Leber-Galle).
• Fertigarzneimittel (standardisiert auf Curcuminoide): Curcumin-Kapseln zu 500 mg, 2-3-mal täglich (Gesamt-Curcuminoid-Dosis 1-1,5 g/Tag). Besser bioverfügbar durch Zugabe von Piperin (Schwarzer Pfeffer, 5 mg) oder in liposomaler/phytosomaler Form — Curcumin allein hat eine geringe orale Bioverfügbarkeit von ca. 1 %!
• Kurkuma-Paste/Würzpaste (Golden Milk/Goldene Milch): 1 TL Kurkumapulver + 1 Prise schwarzen Pfeffer + Kokos-/Mandelmilch (Fett erhöht Resorption von Curcumin, Pfeffer-Piperin erhöht Bioverfügbarkeit um Faktor 20!).
• Gelbwurz in der täglichen Nahrung: In Indonesien, wo Gelbwurz täglich in Curry und als Tee verwendet wird, gibt es statistisch weniger Leber-Galle-Kranke. 1-3 g Kurkuma/Tag als Gewürz ist sehr empfehlenswert.

Nebenwirkungen und Gegenanzeigen

Nebenwirkungen:

• C. longa (Kurkuma): Bei längerer Anwendung von C. longa Magenbeschwerden, Sodbrennen und Reizmagen möglich (durch scharfe Curcuminoide).
• C. xanthorrhiza: Besser magenverträglich, aber nach 4 Wochen Anwendung Transaminasen kontrollieren (seltene hepatotoxische Reaktionen in Einzelfällen beschrieben).
• In hohen Dosen Übelkeit, Durchfall und Hautausschlag möglich. Kontaktallergie möglich.
• Erhöhtes Blutungsrisiko bei gleichzeitiger Einnahme von Antikoagulanzien (Curcumin hemmt Thrombozytenaggregation).

Gegenanzeigen:

• Verschluss der Gallenwege (Cholestase, Gallengangverschluss, Gallensteine!)
• C. longa nicht bei Hyperazidität (Magensäure-Überschuss, Sodbrennen)
• Schwere Lebererkrankungen, dekompensierte Leberzirrhose
• Schwangerschaft und Stillzeit (Curcumin ist plazentagängig, wirkt wehenfördernd — nicht in hohen Dosen in der Schwangerschaft; als Gewürz unbedenklich)

[!TIP] Praxistipp Curcumin sollte immer zusammen mit schwarzem Pfeffer (Piperin) und etwas Fett eingenommen werden, da die Resorption sonst sehr gering ist. Piperin erhöht die Bioverfügbarkeit von Curcumin um das 20-fache!

Kombinationen

• Mit Mariendistel und Artischocke bei Leber-Galle-Störungen (hepatoprotektiv + choleretisch + antioxidativ)
• Mit Haronga und Boldo bei Oberbauchbeschwerden mit pankreatischer Komponente (pankreasstimulierend + cholagog + choleretisch)
• Mit Pfefferminze und Kümmel bei Gallenblasendyskinesie und Völlegefühl (choleretisch + spasmolytisch + karminativ)
• Mit Weihrauch (Boswellia) bei entzündlichem Rheuma und Arthritis (additive COX-2- und 5-LO-Hemmung, synergistische Entzündungshemmung)
• Mit Ingwer (Zingiber officinale) bei Arthrose und Dyspepsie (zweifache Curcuminoid-Gingerol-Entzündungshemmung)
• Mit Weidenrinde und Afrikanische Teufelskralle bei Arthroseschmerzen (entzündungshemmend + schmerzlindernd)
• Mit Knoblauch bei Hyperlipidämie und Arteriosklerose-Prophylaxe (lipidsenkend + antioxativ + gefäßschützend)