Salbei (Salvia officinalis)

Inhaltsstoffe

• 1,0–2,5 % (in Ausnahmefällen bis 3,0 %) ätherisches Öl (α-Thujon und β-Thujon 20–60 %, 1,8-Cineol 5–15 %, Campher 5–20 %, dazu Borneol, Bornylacetat, Caryophyllen, Humulen, Pinen, Limonen)
• 4–8 % Gerbstoffe (v. a. Rosmarinsäure und Derivate, Lamiazeen-Gerbstoffe)
• Diterpen-Bitterstoffe: Carnosol, Carnosolsäure, Rosmanol (Amarum aromaticum, Bitterwert 1000)
• Flavonoide (Apigenin, Luteolin sowie deren Glykoside, Quercetin-Derivate)
• Triterpene (Ursolsäure, Oleanolsäure 1–2 %) — entzündungshemmend
• Phenolcarbonsäuren (Rosmarinsäure, Kaffeesäure, Chlorogensäure) bis zu 3 % mit starken antiviralen und antioxidativen Eigenschaften
• Steroide und Saponin-Spuren

Wirkungen

Innerlich:

• Sekretionsfördernd und verdauungsanregend (Bitterstoffe, ätherisches Öl)
• Blähungslindernd und krampflösend (spasmolytisch an der glatten Muskulatur des Magen-Darm-Trakts)
• Antibakteriell gegen grampositive Keime wie Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae und Streptococcus mutans sowie gramnegative wie Escherichia coli und Klebsiella (wirksamer jedoch gegen grampositive), fungistatisch (Candida albicans) und virustatisch (Herpes-simplex-Viren, HIV-1 in vitro)
• Entzündungshemmend und antioxidativ (Rosmarinsäure, Flavonoide, Triterpene)
• Adstringierend, also zusammenziehend auf Schleimhäute und Haut (Gerbstoffe)
• Schweißhemmend (antihidrotisch): Die Aktivität der Schweißdrüsen wird gehemmt — die Wirkung setzt ca. 2 Stunden nach Einnahme ein und hält mehrere Stunden bis einen Tag an. Wirksam bei Nachtschweiß, Wechseljahres-Hitzewallungen mit Schweißausbrüchen und Hyperhidrose
• Hemmt die Milchsekretion (anti-laktogen), was beim Abstillen oder bei übermäßigem Milchfluss nützt
• Senkt den Blutzucker (hypoglykämisch) und verbessert die Insulinempfindlichkeit (in Studien bei Diabetes Typ 2 belegt)
• Verbessert kognitive Funktion und Gedächtnisleistung (Cholinesterase-Hemmung durch das ätherische Öl, in Studien gezeigt)

Äußerlich:

• Entzündungshemmend, antibakteriell, antiviral und fungistatisch (Mundspülung, Gurgeln, Auftrag auf die Haut)
• Adstringierend und gewebeverdichtend (Zahnfleischstraffung, Wundversorgung)
• Schweißhemmend (Waschungen, Bäder)
• Wundheilungsfördernd und epithelisierend (in Hautcremes und Salben)
• Bei Herpes labialis virustatisch: Virenausbreitung und -ausbruch werden gehemmt (in Studien mit einer 1%igen wässrigen Salbeicreme bestätigt)
• Desodorierend (geruchshemmend)

Indikationen

• HMPC Salviae folium (innerlich): Traditionelles pflanzliches Arzneimittel zur symptomatischen Behandlung leichter dyspeptischer Beschwerden wie Sodbrennen und Blähungen sowie bei vermehrter Schweißsekretion
• HMPC (Mund-Rachen): Behandlung leichter Entzündungen der Mund- und Rachenschleimhaut (Gurgeln, Spülen)
• HMPC (Haut): Behandlung kleiner entzündlicher Hauterkrankungen
• ESCOP: Dyspeptische Beschwerden, Hyperhidrose, Entzündungen der Mund- und Rachenschleimhaut

Innerlich:

• Dyspeptische Beschwerden: Völlegefühl, Blähungen, leichte Magen-Darm-Krämpfe und leichter Durchfall (Tee 10 Min. ziehen lassen → hoher Gerbstoffgehalt)
• Vermehrte Schweißsekretion (generalisierte Hyperhidrose)
• Nachtschweiß (z. B. bei Tuberkulose oder Krebserkrankungen)
• Hitzewallungen und Schweißausbrüche im Klimakterium
• Zum Abstillen (Laktationsunterdrückung)
• Leichter Durchfall (adjuvant)
• Adjuvans bei Diabetes mellitus Typ 2 (leichte Blutzuckersenkung)

Äußerlich:

• Mund- und Rachenentzündungen: Stomatitis, Gingivitis, Pharyngitis, Angina, Zahnfleischentzündung und Prothesendruckstellen (Mundspülen, Gurgeln)
• Herpes labialis (Lippenherpes) — mit Salbeiextrakt-Creme in Studien bestätigt (Abheilungsdauer auf 3–4 Tage verkürzt)
• Akne, entzündliche Hauterkrankungen und Ekzeme
• Nachtschweiß und übermäßige Schweißbildung (Waschungen mit Salbeitee)
• Kleine Wunden, Kratzer und Insektenstiche (Auflage frischer Blätter oder Salbeitee-Umschlag)
• Lokale Wundbehandlung bei schlecht heilenden Wunden (Dekubitus, Ulcus cruris)

Anwendungen

• Tee (Infus), innerlich: 1–1,5 g (ca. 1 TL) Salbeiblätter mit 150 ml kochendem Wasser übergießen, 10 Min. zugedeckt ziehen lassen, abseihen. Bei Verdauungsbeschwerden: 3 Tassen täglich. Bei Schweißneigung: 2–3 Tassen über den Tag verteilt. Bei Nachtschweiß: 1 Tasse 2 Stunden vor dem Schlafengehen. Tagesdosis: 3–6 g Droge.
• Tee für Mundspülung/Gurgeln: 2 EL (3–5 g) Salbeiblätter auf 250 ml Wasser zubereiten. Mehrmals täglich gurgeln oder spülen. Nicht schlucken — es sei denn, eine zusätzliche innerliche Wirkung ist ausdrücklich erwünscht.
• Salbei-Tinktur (alkoholisch): 3-mal täglich 20–40 Tropfen (max. 40 Tr., Höchsttagesdosis 120 Tr.) in etwas Wasser. Maximale Anwendungsdauer 4 Wochen wegen des Thujons (HMPC).
• Schweißhemmende Waschung: 5 EL Salbeiblätter auf 1 Liter Wasser als Infus zubereiten, abkühlen lassen und mehrmals täglich die betroffenen Hautpartien waschen.
• Salbei-Bad: 200–300 g Salbeiblätter mit 2–3 Litern Wasser als Dekokt zubereiten und dem Badewasser (35–37 °C, Dauer 15–20 Min.) zufügen. Besonders zur Linderung von Hitzewallungen und Nachtschweiß geeignet.
• Abstill-Brustkompressen: 3–4 EL Salbeiblätter auf 250 ml Wasser, 10 Min. ziehen lassen, abkühlen lassen; Kompresse in den Salbeitee tauchen und 15–20 Min. auf die Brust legen, 2–3-mal täglich.
• Fertigarzneimittel: Salbei-Tabletten, -Lutschtabletten, -Gurgellösungen, -Sprays, Salbeicreme (z. B. gegen Herpes labialis) und Kombinationstabletten gegen übermäßiges Schwitzen.
• Frische Salbeiblätter: Ein frisch zerdrücktes Blatt auf Wunden und Insektenstiche legen.

Nebenwirkungen und Gegenanzeigen

Nebenwirkungen:

• Salbeitee in therapeutischer Dosierung verursacht keine nennenswerten Nebenwirkungen
• Bei längerer Einnahme alkoholischer Extrakte oder des reinen ätherischen Öls sind epileptiforme Krämpfe möglich (Thujon-Neurotoxizität) — daher dürfen alkoholische Auszüge maximal 4 Wochen eingenommen werden, mit höchstens 40 Tropfen pro Dosis
• Salbeitee enthält nur wenig Thujon (Thujon ist kaum wasserlöslich), weshalb für den Tee keine zeitliche Begrenzung gilt
• Ätherisches Salbeiöl nicht innerlich anwenden — durch die hohe Thujon-Konzentration drohen Vergiftungssymptome (Schwindel, Krämpfe, Erbrechen, Nierenschäden)!

Gegenanzeigen:

• Reines ätherisches Salbeiöl und hoch dosierte alkoholische Extrakte: nicht während der Schwangerschaft (Thujon — abortive Wirkung, Uterusstimulation). Salbeitee wird in üblicher Dosierung in der Schwangerschaft als unbedenklich eingestuft (z. B. zum Gurgeln, Spülen und als Genuss- und Küchenkraut)
• Stillzeit: Solange das Stillen erwünscht ist, sollte Salbei nicht eingenommen werden (anti-laktogene Wirkung). Beim Abstillen ist die Wirkung ausdrücklich erwünscht!
• Epilepsie und zerebrale Krampfleiden (Vorsicht Thujon)
• Nicht bei akuter Gastritis oder Magengeschwüren (eine hohe Gerbstoffdosis könnte die Magenschleimhaut reizen) — bei leichter Gastritis ist Gurgeln/Spülen unbedenklich
• Vorsicht bei Diabetes mellitus (der Blutzuckerspiegel kann absinken — Überwachung nötig bei Insulintherapie)

Kombinationen

• Mit Thymian und Spitzwegerich als klassische Mund- und Rachen-Entzündungsmischung (antibakteriell, entzündungshemmend und schleimhautprotektiv)
• Mit Kamille bei entzündlichen Mund- und Rachenschleimhauterkrankungen
• Mit Frauenmantel und Schafgarbe bei Wechseljahres-Hitzewallungen und übermäßigem Schwitzen
• Mit Brennnessel und Löwenzahn bei diabetischem Syndrom (adjuvant) und zur Frühjahrskur
• Mit Johanniskraut (innerlich) bei depressiven Verstimmungen im Klimakterium mit Nachtschweiß
• Mit Myrrhe und Ratanhia als Mundpflege-Kombination (Gingivitis, Parodontitis, Prothesendruckstellen)
• Mit Eichenrinde (Gurgeln/Spülen) bei stark entzündeten Mund- und Rachenschleimhäuten mit Aphthen
• Mit Melisse (Creme/Öl) bei Herpes labialis (Salbei virustatisch, Melisse antiviral durch Gerbstoffe)
• Mit Fenchel und Kümmel als Küchengewürze bei Verdauungsbeschwerden